ケアマネが担う介護のキーパーソンとは

高齢者やその家族が抱える様々な問題に対して、最適なサポートを提供する役割を担うケアマネ。
ケアマネの仕事は多岐にわたります。

まず、利用者とその家族とじっくり話し合い、どのような支援が必要かを探ります。
その人の日常生活や健康状態、家族構成、経済状況など、様々な面から全体像を把握します。

これはアセスメントと呼ばれ、ケアマネジメントの基礎を築く大切なプロセスです。
次に、アセスメントをもとに、個々のニーズに合わせたケアプランを作成します。

このプランには、日々の生活支援から医療ケア、レクリエーション活動まで、必要なサービスの種類が詳細に記されます。

そして、プランに基づいて介護サービス提供者や医療機関と連携を取り、サービスの手配を行います。
さらに、サービスの質を維持し向上させるために、定期的にプランの見直しを行います。

利用者の状態やニーズの変化に合わせて、サービス内容を調整し続けることが必要です。
この過程では、利用者や家族の意見を聞き、納得のいくサポートが提供されるよう心掛けます。

さらに、ケアマネの役割には利用者やその家族が利用できる制度に関する情報提供や、必要な手続きのサポートも含まれます。
介護保険制度をはじめ、様々な公的支援の利用方法や、適切なサービスの選び方について、指導・助言を行います。

要するに、ケアマネは介護が必要な人たちが、自分らしい生活を営むための支援を総合的にコーディネートします。
様々なサービスやリソースを組み合わせ、一人ひとりに最適なケアプランを提案・実行する役割を担っているのです。